Une approche orthokinésique de l'organisation posturale individuelle
Il n'existe pas de mauvaise posture — il existe votre posture. Découvrez comment le cerveau construit, organise et adapte chaque stratégie posturale en fonction de votre histoire unique.
La préférence posturale d'un individu n'est jamais le fruit du hasard. Elle se construit progressivement sous l'influence de cinq grandes catégories de facteurs, regroupés sous l'acronyme GEMET :
Déformations congénitales ou acquises (scoliose, morphologie osseuse, type de fibres musculaires — lentes ou rapides)
Chaussures inadaptées, ergonomie de travail, sédentarité, semelles orthopédiques passives prolongées
Inflammations, pathologies digestives, déséquilibres hormonaux, organes en souffrance générant des postures de protection
Stress chronique, traumatismes psychologiques, mal-être prolongé induisant des postures de repli ou de fermeture
Chocs, blessures, cicatrices, fibroses, séquelles opératoires modifiant les chaînes musculaires
À chaque posture, son histoire. Et c'est précisément cette histoire que le thérapeute doit apprendre à lire.
En orthokinésie, on distingue cinq préférences posturales principales, que l'on peut observer seules ou en combinaison :
La posture de référence, où les segments corporels s'empilent de manière idéale. Elle exploite la gravité de façon économique, avec un rebond modéré en dynamique. La musculature antérieure et postérieure est équilibrée. Souvent le reflet d'un bon équilibre acquis durant l'enfance.
La personne se laisse aller face à la pesanteur et en tire parti. Elle utilise davantage le rebond, l'explosivité et la pliométrie. En dynamique, elle se laisse tomber pour mieux réagir. Profil souvent associé à une personnalité fonceuse, avenante, qui passe rapidement à l'action.
La personne lutte activement contre la pesanteur. Elle privilégie les mouvements concentriques, se déplace de façon plus linéaire. C'est souvent une personne prudente, calme, qui prend le temps d'analyser avant d'agir.
Caractérisée par des rotations internes des membres supérieurs et inférieurs, une antéversion du bassin, des arches plantaires affaissées. Profil souvent introverti, sensible, centré sur lui-même. En dynamique, elle se rapproche fonctionnellement de la préférence postérieure.
Caractérisée par des rotations externes généralisées, une musculature plus élastique et rebondissante, une meilleure propulsion. Profil souvent extraverti, expressif, tourné vers les autres. En dynamique, elle se rapproche de la préférence antérieure.
Ces préférences peuvent se combiner entre elles, varier entre le côté gauche et droit, entre les zones hautes et basses, et même se croiser. Chaque patient est une combinaison unique.
Le cerveau ne subit pas la posture — il l'organise activement. Il évalue en permanence les déficiences musculaires, les forces et faiblesses des muscles courts ou longs, les limitations de mobilité, les cicatrices et les tensions tissulaires, puis ajuste la posture globale en fonction de ces données.
Sa logique est simple : adopter la stratégie la plus économique et la plus sûre possible avec les ressources disponibles.
Une posture dite "déviée" n'est pas un échec du système — c'est souvent la meilleure réponse possible à une contrainte que le corps ne peut pas résoudre autrement.
Le corps suit la direction de la contrainte parce qu'il en est musculairement capable. Il y a un surcoût énergétique, mais le corps tient. La posture est cohérente de la tête aux pieds.
Le corps ne peut pas assumer la contrainte dans sa direction initiale — il compense par un mécanisme opposé.
Certaines zones subissent, d'autres compensent. Cela crée une organisation posturale complexe et multidimensionnelle.
La préférence posturale peut varier au cours de la journée.
Le matin, les muscles sont reposés et efficaces. En fin de journée, l'endurance musculaire diminue, et la capacité à maintenir les compensations aussi.
Résultat : apparition de douleurs, fatigue posturale progressive, déséquilibres plus visibles.
Un bilan postural peut donc donner des résultats différents selon le moment de la journée. C'est un paramètre clinique clé.
5. Le bilan postural OPS : lire les forces et les failles
Le bilan postural OPS (Orthopédie Posture Sport) ne se contente pas d'observer une posture. Il cherche à comprendre pourquoi le corps fonctionne ainsi.
Analyse des désalignements, torsions, compressions, postures de protection.
Observation des compensations réelles en mouvement :
Un corps peut sembler équilibré à l'arrêt et révéler de forts déséquilibres en mouvement.
Oui, mais pas instantanément.
Une préférence posturale ancrée implique une adaptation musculaire durable. Le changement demande du temps, de la répétition, un travail ciblé.
Le cerveau, grâce à sa plasticité, peut intégrer de nouvelles organisations si la stimulation est cohérente et progressive.
Cependant, les structures osseuses ne changent pas. Le travail se situe donc sur :
La préférence posturale n'est pas un défaut. C'est le récit biomécanique d'une vie.
Le rôle du thérapeute n'est pas d'imposer une norme, mais de :
Le bilan postural OPS devient alors une carte précise pour guider le traitement, non pas contre la posture du patient, mais avec elle.
